Author: 行政情報化推進課
Company: 国土交通省

様式２（証明書）（日本工業規格Ａ列４番）

調理教育修了等証明書
Certificate of Completion of Training for
 Persons assigned for Cooking

氏名　Name　：　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　 
生年月日　Date of birth　:　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 
本籍又は国籍　Nationality　：　　　　　　　    　　　　 　
証明書番号　Certificate No：　　　　　　　　　　　　　　　　
発行日 Issued on：　　　　　　　　　　　　　       　　　

上記の者は、２００６年の海上の労働に関する条約Ａ３．２基準３に規定する調理教育を修了したことを証明する。
It is certified that the above mentioned person has completed training for persons engaged in cooking in accordance with A3.2.3 of Maritime Labour Convention,2006.

　
Director - General of 
District Transport Bureau, JAPAN

調理教育修了等証明書
Certificate of Completion of Training for
 Persons assigned for Cooking

氏名　Name　：　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　 
生年月日　Date of birth　:　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 
本籍又は国籍　Nationality　：　　　　　　　    　　　　 　
証明書番号　Certificate No：　　　　　　　　　　　　　　　　
発行日 Issued on：　　　　　　　　　　　　　       　　　

上記の者は、２００６年の海上の労働に関する条約Ａ３．２基準３に規定する調理教育を修了したことを証明する。
It is certified that the above mentioned person has completed training for persons engaged in cooking in accordance with A3.2.3 of Maritime Labour Convention,2006.

　
Director - General of 
District Transport Bureau, JAPAN

調理教育修了等証明書
Certificate of Completion of Training for
 Persons assigned for Cooking

氏名　Name　：　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　 
生年月日　Date of birth　:　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 
本籍又は国籍　Nationality　：　　　　　　　    　　　　 　
証明書番号　Certificate No：　　　　　　　　　　　　　　　　
発行日 Issued on：　　　　　　　　　　　　　       　　　

上記の者は、２００６年の海上の労働に関する条約Ａ３．２基準３に規定する調理教育を修了したことを証明する。
It is certified that the above mentioned person has completed training for persons engaged in cooking in accordance with A3.2.3 of Maritime Labour Convention,2006.

　
Director - General of 
District Transport Bureau, JAPAN

調理教育修了等証明書
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 Persons assigned for Cooking

氏名　Name　：　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　 
生年月日　Date of birth　:　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 
本籍又は国籍　Nationality　：　　　　　　　    　　　　 　
証明書番号　Certificate No：　　　　　　　　　　　　　　　　
発行日 Issued on：　　　　　　　　　　　　　       　　　

上記の者は、２００６年の海上の労働に関する条約Ａ３．２基準３に規定する調理教育を修了したことを証明する。
It is certified that the above mentioned person has completed training for persons engaged in cooking in accordance with A3.2.3 of Maritime Labour Convention,2006.

　
Director - General of 
District Transport Bureau, JAPAN