貨物軽自動車運送事業経営届出書・連絡書作成フォーム

必要事項を入力し、各ボタンで「経営届出書」「連絡書」を作成できます。連絡書は車両ごとに1枚ずつ作成されます。

1. 基本情報

届出日

開始予定日

2. 届出人

申請区分を選択してください

ふりがなひらがなで入力（例：きんきたろう）

氏名住民票の氏名を入力

名称登記上の正式名称（例：株式会社○○運送）

代表者氏名氏名のみ（例：近畿太郎）

通称名（任意）

住所個人=住民票の住所／法人=登記上の本店所在地 ※必ず都道府県名からご記入ください。

電話番号

3. 営業所

営業所名

位置は住所に同じ

営業所の位置住所と異なる場合のみ入力 ※必ず都道府県名からご記入ください。

4. 事業用自動車の種別ごとの数

軽（普通）＝霊柩・二輪以外／軽（霊柩）＝霊柩車／二輪＝125cc超

軽（普通）車両数

軽（普通）乗車定員最大4名

軽（霊柩）車両数

軽（霊柩）乗車定員最大4名

二輪車両数

二輪乗車定員最大2名

5. 自動車車庫

位置は営業所に同じ

車庫の位置営業所と異なる場合のみ入力 ※必ず都道府県名からご記入ください。

営業所からの距離（m） 2,000m以内

収容能力（㎡） 8㎡/両以上

6. 休憩・睡眠施設

位置は営業所に同じ

施設の位置営業所と異なる場合のみ入力 ※必ず都道府県名からご記入ください。

収容能力（㎡）

7. 運送約款

標準貨物軽自動車運送約款標準貨物軽自動車引越運送約款その他運送約款

8. 運行管理体制

所属営業所名は「3. 営業所名」と自動的に同じになります。

所属営業所名

運行管理の責任者氏名

9. 宣誓書

車庫について使用権原があることを宣誓車庫の土地・建物について都市計画法等の関係法令に抵触しないことを宣誓貨物の運送に関し支払うことのある損害賠償の支払能力を有することを宣誓

10. 申請車両（連絡書用）

連絡書に記載する車両情報を入力してください。車両ごとに連絡書が1枚ずつ作成されます。