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東北運輸局 > 各種手続 > 自動車運送事業、レンタカー事業関係 > 令和3年度地域公共交通確保維持改善事業費補助金(経営改善支援事業)等関係様式

令和3年度地域公共交通確保維持改善事業費補助金(経営改善支援事業)等関係様式印刷用ページ

乗合バス

交付申請書(乗合) Excel
完了実績報告書、支払請求書(乗合) Excel
理由書(例)(設備導入)
(補助対象経費が交付申請時から変更となる場合に必要です) Word

貸切バス

交付申請書(貸切) Excel
交付決定変更申請書(貸切) Excel
(別添1(変更後)の数式に誤りがございましたので、12/8に修正いたしました。)
完了実績報告書、支払請求書(貸切) Excel
証明書(貸切リース分、リース契約書、請求書等の代わりにできます。) Word
宣誓書(貸切リース分) Word
理由書(例)(設備導入)
(補助対象経費が交付申請時から変更となる場合に必要です) Word
理由書(例)(車両導入)
(補助対象経費が交付申請時から変更となる場合に必要です)  Word

バス(デジタル化等(乗合、貸切共通))

交付申請書(バスデジタル化等) Excel
交付決定変更申請書(バスデジタル化等) Excel
完了実績報告書、支払請求書(バスデジタル化等) Excel
理由書(例)(バスデジタル化等)
(補助対象経費が交付申請時から変更となる場合に必要です) Word

バス(高速バス実証運行)

交付申請書(高速バス実証運行) Excel
完了実績報告書、支払請求書(高速バス実証運行) Excel
宣誓書(高速バス実証運行) Word

タクシー(感染症拡大防止対策)

交付申請書(感染症拡大防止対策) Excel
完了実績報告書、支払請求書(感染症拡大防止対策) Excel
理由書(例)(設備導入)
(補助対象経費が交付申請時から変更となる場合に必要です) Word

タクシー(デジタル化等)

交付申請書(デジタル化等) Excel
完了実績報告書、支払請求書(デジタル化等) Excel
理由書(例)(デジタル化等)
(補助対象経費が交付申請時から変更となる場合に必要です) Word

共通

確約書 Word
(領収書が発行される前に完了実績報告書を提出する場合に必要です。
 確約書を提出する場合でも、支払日(領収書等の日付)が令和5年4月1日以降になった場合は、
 補助の対象とはなりませんので、留意願います。)