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九州運輸局 > 分野別情報 > 海事 > 船舶検査関係　申請書・届出書様式

船舶検査関係　申請書・届出書様式印刷用ページ

2021年7月15日 更新

　【船舶安全法施行規則】
　　　・第1号様式 無線施設免除申請書【Word　 30KB】
　　　・第2号様式 検査引継申請書【Word　 31KB】
　　　・第4号様式 船舶検査申請書【Word　 35KB】
　　　・第5号様式 臨時航行検査申請書【Word　 65KB】
　　　・第6号様式 製造検査申請書【Word　 34KB】
　　　・第7号様式 予備検査申請書【Word　 56KB】
　　　・第10号様式 船舶検査証書交付申請書【Word　 32KB】
　　　・第12号様式 書換申請書【Word　 31KB】
　　　・第14号様式 船舶検査証書等再交付申請書【Word　 67KB】
　　　・第16号の2様式 臨時航行許可証交付申請書【Word　 15KB】
　　　・第19号の2様式 予備検査合格証明書交付申請書【Word　 31KB】
　　　・第20号様式 合格証明書再交付申請書【Word　 31KB】
　　　・第21号の4様式 有効期間延長申請書【Word　 16KB】
　　　・第21号の5様式 中間検査期日指定申請書【Word　 30KB】
　　　・第25号様式 手数料納付書【Word　 15KB】
　【危険物船舶運送及び貯蔵規則】
　　　・第一号の二様式 危険物運送船適合証交付申請書【Word　 32KB】
　　　・第二号様式 危険物運送船適合証有効期間延長申請書【Word　 15KB】
　　　・第三号様式 危険物運送船適合証書換申請書【Word　 32KB】
　　　・第四号様式 危険物運送船適合証再交付申請書【Word　 32KB】
　　　・第五号様式 手数料納付書【Word　 14KB】
　【海上における人命の安全のための国際条約等による証書に関する省令】
　　　・第9号様式 条約証書交付等申請書【Word　 15KB】
　　　・第10号様式 条約証書有効期間延長申請書【Word　 15KB】
　　　・第12号様式 手数料納付書【Word　 16KB】
　【海洋汚染等及び海上災害の防止に関する法律の規定に基づく船舶の設備等の検査等に関する規則】
　　　・第一号の三様式 承認申請書【Word　 36KB】
　　　・第一号の三の三様式 承認証再交付申請書【Word　 35KB】
　　　・第一号の三の四様式 放出量確認等引継申請書【Word　 54KB】
　　　・第一号の三の五様式 放出量確認等申請書【Word　 64KB】
　　　・第一号の四様式 国際大気汚染防止原動機証書再交付申請書【Word　 55KB】
　　　・第一号の五様式 国際大気汚染防止原動機証書書換申請書【Word　 15KB】
　　　・第一号の五の二様式 手引書承認等引継申請書【Word　 57KB】
　　　・第一号の五の三様式 手引書承認等申請書【Word　 65KB】
　　　・第一号の五の五様式 国際二酸化炭素放出抑制船舶証書交付申請書【Word　 59KB】
　　　・第一号の五の六様式 国際二酸化炭素放出抑制船舶証書再交付申請書【Word　 59KB】
　　　・第一号の五の七様式 国際二酸化炭素放出抑制船舶証書書換申請書【Word　 16KB】
　　　・第一号の六様式 検査引継申請書【Word　 16KB】
　　　・第二号様式 海洋汚染防止設備等、海洋汚染防止緊急措置手引書等、大気汚染防止検査対象設備及び
　 　　 揮発性物質放出防止措置手引書検査申請書【Word　 36KB】
　　　・第三号様式 海洋汚染防止設備等、海洋汚染防止緊急措置手引書等、大気汚染防止検査対象設備及び
　 　　 揮発性物質放出防止措置手引書臨時航行検査申請書【Word　 17KB】
　　　・第四号様式 海洋汚染防止設備及び大気汚染防止検査対象設備予備検査申請書【Word　 57KB】
　　　・第七号様式 海洋汚染等防止証書交付申請書【Word　 66KB】
　　　・第八号様式 海洋汚染等防止証書有効期間延長申請書【Word　 65KB】
　　　・第十号様式 臨時海洋汚染等防止証書交付申請書【Word　 62KB】
　　　・第十三号様式 国際海洋汚染等防止証書交付申請書【Word　 65KB】
　　　・第十四号様式 海洋汚染等防止証書等再交付申請書【Word　 63KB】
　　　・第十五号様式 海洋汚染等防止証書等書換申請書【Word　 63KB】
　　　・第十七号様式 予備検査合格証明書交付申請書【Word　 55KB】
　　　・第十九号様式 予備検査合格証明書再交付申請書【Word　 59KB】
　　　・第二十号様式 手数料納付書【Word　 46KB】
　【国際航海船舶及び国際港湾施設の保安の確保等に関する法律施行規則】
　　　・第一号様式 船舶保安規程承認申請書【Word　 31KB】
　　　・第二号様式 船舶保安規程変更承認申請書【Word　 31KB】
　　　・第三号様式 船舶保安規程承認引継申請書【Word　 31KB】
　　　・第四号様式 船舶保安検査申請書【Word　 32KB】
　　　・第五号様式 船舶保安臨時航行検査申請書【Word　 32KB】
　　　・第六号様式 検査引継申請書【Word　 32KB】
　　　・第八号様式 船舶保安証書有効期間延長申請書【Word　 31KB】
　　　・第十号様式 船舶保安証書等再交付申請書【Word　 34KB】
　　　・第十一号様式 船舶保安証書等書換申請書【Word　 34KB】
　　　・第十二号様式 船舶保安証書交付申請書【Word　 31KB】
　　　・第十三号様式 臨時船舶保安証書交付申請書【Word　 31KB】
　　　・第十八号様式 手数料納付書【Word　 29KB】
　【船舶保安統括者及び船舶保安管理者届出関連】
　　　・様式甲 船舶保安統括者選任(解任)届出書【Word　 16KB】
　　　・様式乙 船舶保安管理者選任(解任)届出書【Word　 16KB】
　　　・様式丙 船舶保安統括者届出事項変更届出書【Word　 19KB】
　　　・様式丁 船舶保安管理者届出事項変更届出書【Word　 15KB】
　【手数料について】
　　　手数料については法令データ提供システムを参照してください（外部リンクへ移動します）
　　　・船舶安全法施行規則
　　　・海洋汚染等及び海上災害の防止に関する法律の規定に基づく船舶の設備等の検査等に関する規則
　　　・国際航海船舶及び国際港湾施設の保安の確保等に関する法律施行規則
　お問い合わせ先　九州運輸局（船舶安全環境課）　TEL ０９２−４７２−３１７４

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